醫生，在網上找尋到你探討粉瘤的問題，我有一個問題想請教你，我的粉瘤長在耳珠上並經常發炎，之前已經做過手術割開有感染的粉瘤，讓膿液流走，但因當時醫生說發炎中的粉瘤做手術割除的話，害怕割得不夠"清潔",但排期還沒有到現在就已經再發炎，由於上學不便再做手術排出濃液，請問藥物可以控制嗎?醫生話割得不夠"清潔"又是什麼原因呢?謝謝醫生解答

Dear Doctor,My wife has thyroid problem. The report details of the Ultrasound and Cytology are as follows, I would be grateful if you can give me some advices on whether she should take the surgical operation or wait and see. It seems that the size is quite big. Examinations: ULTRASOUND OF THYROID & FNA:A large heterogeneous mixed cystic solid nodule is seen occupying the middle pole and lower pole region of right thyroid lobe and the right thyroid lobe is enlarged. The nodule measures 2.85 x 2.48 x 4.41 cm (TDxAPxCC) in size. It contains several cystic components with the larger cystic component measuring 1.2cm in its upper aspect. The rest of the lesion appears heterogeneous and solid. The lesion appears well-circumscribed. No internal calcification or significant increase vascularity is seen.A small well-circumscribed hypoechoic nodule is seen in the lower pole region of left thyroid lobe. This measures 0.6cm in size. It contains some centrally located calcifications. This is probably a benign nodule.No other focal lesion is detected. The isthmus is normal. No definite retrosternal extension is seen. The trachea remains central in location. No enlarged cervical lymph node is detected. US-guided FNA of the right lobe mixed cystic solid nodule was performed using a 21G needle under aseptic technique. The specimen was sent for cytology. The procedure was uneventful.Impression: A mixed cystic solid nodule in right thyroid lobe with US-guided FNA performed.Another 0.6cm nodule with central calcifications in left lower pole region, probably a benign nodule. No other adnormality is detected.Cytological ExaminationCytospin preparation and cell block of the right thyroid aspirate shown abundant blood. Foam cells, haemosiderin laden macrophages and some granular degenerated cells are included. These are features of a benign haemorrhagic cyst. Only very occasional viable follicular cell is observed. They show small round nuclei. There is no cellular atypia. These are features in keeping with degeneration in benign adenomatous nodule. Features of papillary carcinoma are not seen. There is no malignancy.DIAGNOSIS: Right thyroid lesion, Fine needle aspiration – Benign haemorrhagic cyst.

jeffrey :
你的情況可能跟大蒜類進食過多有關,現胃腸功能不好,故而出現以上症狀.按你的年紀和病史,腸癌機會少.所以等6個星期再做全結腸檢查是沒有問題的,不要擔心.

謝謝你百忙抽空的回答， 雖然現在情況還是這樣，我已經能以更正面的心態面對， 擔心只能讓自身的免疫系統變得更差。 沒有父母在身邊，也只能自己想辦法調節了； 每晚能聽著聖經入睡也挺好的， 帶著耳機，就好像與神同在的感覺--我以前是不相信神的， 但此刻我不能否認是他給了我心境的平靜。 沒想到這次交換學到的不僅僅是知識， 連人生的態度也改變了。

醫生你好，
有三個星期了，我的大便都是先成條狀然後變稀，最後是一堆黏液， 大便是每天一到兩次（如果有第二次的話一邊是粘液便）； 最近黏液頻率減少，大概兩到三天有一次黏液。 大便沒有看到有血（不過可以看到不均勻的紅色點塊--自從症狀開始後我就每天生吃一個番茄，希望有用）， 氣味同以前不一樣，但不肯定是不是血腥味。平時沒有腹痛， 不過最近2天當有物體經過右邊結腸的時候有輕微刺痛感。 開始的一個星期，大便有變細（間中可以看見糞便有凹槽）， 但最近又變回粗（一般變粗那幾天就沒有排大量黏液的情況）。 第一個星期有看醫生， 他說是比較輕微的症狀； 第三個星期他讓我去驗血和拿大便樣本區化驗--但化驗結果要10天才出來。 體重下降了6斤左右吧，面色差了。 我想排除結腸癌和慢性結腸炎， 是不是應該要求做結腸鏡呢（我現在在荷蘭，見一次醫生很艱難）。
在半年前我因爲急性闌尾炎做手術切了， 之後2個月排便正常，偶爾肚阿；半年後我在荷蘭交流，開始的時候喝了很多奶，每天吃支士和一片火腿；這期間大便十分正常。 後來上網看到說吃大蒜類的東西可以防癌， 于是就每天早上和晚上吃生菜+洋蔥+蔥+蒜茸沙律。直到有一天舌底長了很多泡泡，組織有增生現象，就停了吃了：2個星期後舌底的泡消退了--但結腸作怪了。 會不會是我之前吃的蔥刺激到結腸導致長出了類似舌底泡泡的東西呢； 還是正如我在網上看到的那樣， 是闌尾炎與結腸癌有一定關聯性呢。
我今年21岁，現在心情糟透了，自己一個在異國，不敢告訴父母，滿腦子都是這些問題，搞到學習不能集中精神， 每天晚上作很多夢， 不知道是生理反應還是心理的作用。 在網上查出來的結腸炎，結腸癌， 克恩氏症...說的都是這樣的特征； 反而醫生不心急， 見一次10分鍾要成300蚊，沒藥沒檢查，好似我阻住其他病人甘，所以我都不敢貿貿然去見。 針對這個情況， 我可以怎麽辦呢， 如果真的是結腸癌延誤6個星期會不會很嚴重。
感激你的回答

angie :

醫生,你好
本人女性，43歲，甲狀腺有一粒2.4cmx2.1cmx1.5cm 實性腫瘤
跟進已一年，未有增大，卻變硬了
超音波及針刺也未能確診是否良性
醫生表示有10%-20%為惡性，建議切除
現可選擇傳统切除或微創手術
本人並不介意手術後有疤痕的外觀
未知那項較為合適及較少後遺症
謝謝！

...

醫生,你好
本人女性，43歲，甲狀腺有一粒2.4cmx2.1cmx1.5cm 實性腫瘤
跟進已一年，未有增大，卻變硬了
超音波及針刺也未能確診是否良性
醫生表示有10%-20%為惡性，建議切除
現可選擇傳统切除或微創手術
本人並不介意手術後有疤痕的外觀
未知那項較為合適及較少後遺症
謝謝！

醫生,你好本人女性，43歲，甲狀腺有一粒2.4cmx2.1cmx1.5cm 實性腫瘤跟進已一年，未有增大，卻變硬了超音波及針刺也未能確診是否良性醫生表示有10%-20%為惡性，建議切除現可選擇傳统切除或微創手術本人並不介意手術後有疤痕的外觀未知那項較為合適及較少後遺症謝謝！

本人經常肋骨痛，前、側、後部都會痛，亦經常腰痛，是否骨膜炎？
近排身體檢查過，正常。
為甚麼會這樣呢？
謝覆

朱醫生，很高興昨天見到你！謝謝您！

葉葉上

醫生你好!就上一次問你有關我媽媽的乙狀結腸憩室炎問題, 她也一直吃了很多個星期的抗生素, 但情況也不是改善了很多。

她的醫生說她之後要不時要吃瀉藥去清理腸道, 除此之外沒有其他根治方法, 她很擔心吃太多的抗生素會對身體不好, 而且也想問問醫生你有沒有什麼其他提議給我媽媽去保健一下(例如什麼可以吃什麼不能吃)?

其實她自己也不明白為什麼會得了這個問題，因為她是吃很多很多菜和水果的, 而且水也喝得多, 感謝沙門示菌前她的排便也很正常!

她這個病我google了很多資料, 大都只是說預防方法..會像是一個計時炸彈嗎?

Dr. Jeffrey，

你好，因我媽媽的CASE較COMPLEX，所以請耐心看以下全個CASE:

我媽媽66歲，今天醫院醫生說她有小腸氣，需做手術。但醫生說因替她照X-RAY後指她頸部曾經傷過，所以不可以半身麻醉，要全身麻醉做小腸氣手術。但她想起麻醉師曾指如她要全身麻醉，她會以後全身不能再動，我媽媽很擔心會變做植物人，說如果手術後不能再動，她寧願不做手術等死。

麻醉師曾這樣說她的情況，是因為我媽媽有嚴重的拇指外番需要做切除手術，她剛做了此手術2個星期，手術前當日醫生替她安排照X-RAY，最後都是只做局部麻醉做此腳趾手術，因麻醉師說她全身麻醉會四肢"攤換"。

我媽媽本身患有類風濕關節炎，長期依靠類固醇，因不想有骨枯的藥物副作用，現在她正接受注射生物製劑以減輕庝楚。剛接受了第4次注射。但類固醇的分量無減。

我想問以下問題:

1. 以我媽媽的情況，是否真的要全身麻醉才可做小腸氣手術? 可否半身麻醉?

2. 要全身麻醉是否代表她就真的不能再動(四肢"攤換")會變做植物人?

3. 如她半身麻醉，之後做手術時庝到暈了，可否就不用全身麻醉了? 庝到暈了不會死嗎? 這就不會(四肢"攤換"了嗎?

4. 公立醫院的醫生說小腸氣的CASE要等到最快2年後才可安排她做手術，因醫院有很多CANCER CASE手術要做...請問小腸氣可以等這麼久而不會有生命危險的嗎? 醫生說她的腸"突晒出來"

5. 是甚麼原因導致她有小腸氣? 跟她不良的飲食生活有關嗎?
OR 因為她有段時間，長期有百日咳，最近都有咳，不過沒有咳到影響睡覺。因咳到個氣管同個肺都有事，到現在個肺同氣好WEAK。
OR 因為她類風濕關節炎所影響?
OR 因類固醇的副作用有關?

6. 如果不做小腸氣手術，是否會有生命危險?

7. 如要選擇在私家醫院做小腸氣手術，請問大約要多少錢? 因不想要她等2年才可做手術。

8. 如要尋找2ND OPINION去私家醫院確認病情是否真的是小腸氣，大約要多少錢?

9. 我媽媽因打了4次生物製劑都未可減少類固醇的劑量，仍然身體覺得庝楚，是否應該停止不再打針?

10. 如SUDDENLY停止不再打針，類固醇照吃，會有問題嗎?

我現在不知怎樣做，很擔心，請一個個問題回我，如需要電話聯絡，請回我一個私人EMAIL，我可以跟你聯絡。

萬分感謝。

醫生,
本人相信自己痔瘡情況是第三期再加有脫肛現象,已拍下照片,希望你給予指示!請問如何寄相片給你?
真的不想做手術!! 有其他方法嗎?

Dr.jeffrey:
有留意過你的網站內的其他醫學上的網站連結,對我非常有幫助,但的希望您可以的介紹一些如美國或其他外國醫學權威的網站,此外更希望可以介紹一些與護理有關的網站.

醫生你好! 我媽媽一年之前因感染沙門示菌而腹瀉了十多天, 之後排出來的大便也變得不太硬的, 而幾個月之前左下腹開始經常痛, 她昨天剛照了腸鏡, 出來的結說是乙狀結腸憩室炎, 現在在吃抗生素, 但之後會有機會變成癌症嗎?

醫生，你好。
我男友他在一個月前車禍，左腳膝蓋上的傷口，掛急診的醫生說那類似燒傷了!有在用食鹽水洗傷口，可是還是沒有癒合，而且有傷口裂痕的部分還有流膿之類的黃色液體，這是怎麼了?
左腳受傷，他說腳沒有辦法像一般正常人走路，所以左腳在走路的時候都墊著腳尖拖著走，腳上的傷口到現在也都沒有癒合，表面已經結成黑色的一層厚厚的，碰到還是會痛。
請問他的腳傷該怎麼辦?

醫師你好: 本人叫於7月6日動環狀切除手術(pph),術後一些灰復很好,大便滿順,傷口第3天就不疼了.一星期後肛門口跑出一個小肉球和一塊軟軟的皮 復診醫生說是傷口和皮贅 後續有些排便困難大便只有一元硬幣大.術後到現在每天吃很多蔬菜水果 ,大便問題已經有改善了,一個月也過了.有一天我上班覺得肛門有點痛,又有昨熱感,回家查看肛門竟然發現跑出來像外痔的這麼大.我又回門診醫生說是傷口外翻 幫我把它推回去 還是掉下來 我有推回去還是掉下來 現在坐就有一點疼有異物感總覺得很困擾跟不安.我想請問您傷口外翻會變小嗎? 如果是外痔還在肛門口又大要多久才變小因為快2個月了 我術後的問題是真常嗎 ?有人像我這樣嗎?PPH手術後有改善我血便的問題但肛門口存在的肉球皮贅外痔也帶來生活上的困擾我該怎麼辦?有辦法改善而不用再動刀嗎? 我的情況是術後復發嗎? 謝謝感恩

醫生 ~ 個人有腸道問題 ~ 但醫學知識唔多 ~ 想請教請教!! 本人25歲 ~ 大概是20歲以後便慢慢開始出現便秘問題 , 家人教食纖維藥幫助排便 , 有效但感覺比較被動, 食就有得去 ,一日唔食就無, 唔食就2,3日谷住先感覺要去!! 近一,兩年因為聽長輩教飲蜜糖有效便試了一段日子, 而嘗試不再食纖維藥 , 但效果不穩定!!直到幾個月前, 有一次因沒有留意自己排便情況, 連續3,4日都沒有排便, 有頂住的感覺但沒有力推出, 當晚感覺下腹脹痛, 最終痛到睇急症!! 要醫生灌洗腸藥水才解決. 自始便真正意識到自己便秘問題的危險 !!家人提議嘗試浣腸治療, 已經試做了個多月, 每星期一次, 加上食用益生菌. 感覺有小小改善.但個多月未見很明顯. 想知道以我個人情況, 浣腸治療可有幫助?!或是一定要做腸道檢查?! 請醫生指教 !! 感激 !!

Victor :

醫生們你好
我今年23歲.左邊腹部已經漲疼3-4個月,
中西醫都睇過, 西醫主要開d 化氣藥,胃藥等比我食...但都係冇用,,我試過跑步10-15分鐘開始左腹就開始疼,,跑唔到.嗱住疼..經常好似好多氣係入面頂住...大便..較細條,,放屁次數少了好多,早上大便過後會較好少少,,疼既位置時高時低,,

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醫生們你好
我今年23歲.左邊腹部已經漲疼3-4個月,
中西醫都睇過, 西醫主要開d 化氣藥,胃藥等比我食...但都係冇用,,我試過跑步10-15分鐘開始左腹就開始疼,,跑唔到.嗱住疼..經常好似好多氣係入面頂住...大便..較細條,,放屁次數少了好多,早上大便過後會較好少少,,疼既位置時高時低,,

醫生你好,
近幾個月經常感到無法排清大便,並發現患上了痔瘡,用鏡看肛門如手指甲大凸出物,雖然最近大便己有改善,但我很怕它會越來越大,很想根治它,在網路看到結紥法手術沒有手術後傷害,請問澳門是否有這種手術??